口腔科はせがわ歯科医院
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Q. 腫れて化膿止め(抗菌薬)と痛み止めをもらったのですが、あまり痛くなくなったのですぐ止めてもいいですか?
A. 一旦腫れが引きかけていても、体調によってはぶり返すこともありますので、抗菌薬は1〜2回飲んですぐ止めるという飲み方は好ましくありません。3日ほどは続けた方が良いと思います。止めてから1日2日たってまた腫れてまた飲むという飲み方は耐性菌を作りやすくしてしまいます。
飲みかけたらすぐに中止しないこと、また、3日で足らない場合は続けて飲むべく薬の追加を受けることも大切です。
鎮痛剤は、耐性とは関係ないので痛みが軽度であれば、止めていけないことはないですが、頓服でだされている場合はともかく、内服で2〜3日出ている場合は、腫れを早く引かせる作用も入っていてそれを期待しているので、やめない方がいい場合もあります。


Q. 授乳中ですが、薬を飲んでも大丈夫ですか?
A. 妊娠中とか授乳中は薬に関しては色々心配はあろうかと思います。
母乳にも、当然のことながら薬は移行します。どんな薬でも、絶対安心などとは書いてありません。
しかし、市販の薬でも薬局で薬剤師がいれば、ほぼ影響ないと思われる薬を選んでくれるでしょう。歯科医院でも然りです。
母乳というのは、体調によって結構影響されます。ずっと痛くてそれがストレスになっている母乳をずっと飲ませるより、さっと痛みを取ったほうがいいのではないでしょうか? どうしても心配でしたら、薬の服用中だけミルクにすればいいのです
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レントゲン
Q. レントゲンが身体に溜まるとどんな異常が起こるのですか?
A. X線は放射線の粒子ではない一種ですが、細かいことは省きますが、撮影時スイッチを押したときのみ機械から照射され、フィルムを感光させます。
その前後、体の中にも部屋の中にももう存在していないのです。
放射能とは、放射線を出す能力のことですが、放射性物質のようなニュアンスで使われることもあります。
放射性物質は持続的に放射線を出すので、もし体内に入ると暫く存在し続けるものです。
レントゲンとは全然違う性質なので、誤解ないようにして欲しいと思います。
いろいろ機種があるのではっきりと言えませんが、続けざまに何千回と照射してはじめてごくごく軽度の害が発生するくらいです。
数回続けて撮影されたからといって全く心配には及びません。


Q. 神経の治療で何回も同じ場所の撮影をしましたが大丈夫ですか
A. 基本的に術前、術中、術後と3回撮影します。私は術中は省くことがしばしばです。あまりエックス線を当てないと言う配慮ではなく、単純に手間を省くためです。一回の照射線量は非常に僅かで何千回何万回連続撮影して初めて、何らかの少しの反応が出るという程度なので心配要りません。

Q. レントゲンを撮った後、妊娠ししていることが分かりましたが大丈夫でしょうか
A. 妊娠が分かっている場合は普通は撮影しません。
しかし、上記の理屈で言うと、全く心配は要りません。
特に歯科の場合は、頭部を撮影し、鉛の防護エプロンでお腹を遮蔽しますので、かなり精密な線量計でも腹部の線量は計れないほどです。
でも撮影しないのは、数字的には危険度は0にはならないことと(現実的には0と同じですが)や理屈では分かっても気持ちではどうしても不安になってしまうといったことに対する配慮です。
また、万が一他の原因で子供に何かあった場合に、レントゲンのせいにされないように…ということもあります。
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移植
Q. 歯の移植なんてできるのですか
A. 出来ます。多くは親不知を利用します。
親不知がきちんと生えていなくて、何事も無ければ放置しておくことがあっても虫歯が出来たり歯茎が腫れたりしたら抜歯しか選択肢がないような親不知である場合、通常なら抜歯されてお終い…というところが、移植されて噛むようになれば、だめになった歯のところに新たに歯が生えたと同じことになります。
ただし、移植したら必ず成功するとは限りません。
よってやってみたがだめだったということも考えておく必要もあります。
でも、その親不知はどのみちそのままでは利用価値のない歯だったのですから、抜いたのが損ということにもならない筈です。大事な歯を抜いたのではないのです。
もしだめだった場合は、インプラントかブリッジ、義歯になります。条件が合う場合が余りないので私もまだ10数例しかありませんが1例は不成功に終わりました。その1例はやや骨が少なくてどうかな?と事前にもう余り適応症でないことが分かっていましたが希望され試しに行ったものでした。若くて十分骨があればかなり成功率は良いのではないかと思います。最高は50代で成功しました。
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